Pintenul calcanean reprezinta o excrescenta osoasa (osteofit) pe
suprafata inferioara (plantara) a osului calcaneu (a calcaiului), care
produce dureri la mers. Acesti pinteni apar din cauza tractiunilor
exercitate asupra periostului (membrana fibroasa ce acopera osul
calcaneu) de catre aponevroza plantara (structura fibroasa prin care se
insera muschiul pe os). In consecinta apare o inflamatie a fasciei
plantare (fasciita plantara). Astfel, apar dureri la nivelul calcaiului
numite talalgii. Pintenii calcaneeni pot sa apara si din cauza
cresterii tensiunii aponevrozei plantare, in cazul piciorului plat
(platfus). Aceasta afectiune este mai frecvent intalnita in randul
sportivilor: atleti, dansatori, precum si la persoanele supraponderale
sau obeze sau la cei care poarta incaltaminte nepotrivita (de exemplu
la femeile care poarta multi ani la rand pantofi cu toc inalt).
Tratamentul pintenilor calcaneeni se instituie in momentul aparitiei
durerilor. Se recomanda bolnavului sa inlature, pe cat posibil,
factorii cauzatori. De exemplu, sa inlature factorii ce determina un
stres crescut la nivelul calcaiului: statul prelungit in picioare,
efortul fizic ce solicita mult calcaiul, incaltamintea
necorespunzatoare. Este indicata si scaderea in greutate in cazul
persoanelor supraponderale sau obeze. In fazele dureroase acute se
recomanda repausul prelungit si aplicarea unei pungi de gheata la
nivelul calcaiului dureros.
Ca si tratament medicamentos se pot administra antiinflamatoare
nesteroidiene (AINS: ibuprofen, fenilbutazona) cu scopul de a reduce
inflamatia si a calma durerile. Tratamentul medicamentos trebuie
instituit doar la recomandarea si sub supravegherea medicului si se
recomanda administrarea pe o perioada definita de timp.
Tratamentul modern al pintenilor calcaneeni presupune distrugerea
excrescentei osoase care s-a format in timp. Astfel este tratata sursa
durerii si se previne aparitia complicatiilor. Fizioterapia, prin
ultrasonoterapie ajuta la distrugerea pintenilor calcaneeni. Undele de
soc cu frecventa inalta se aplica la nivelul calcaiului, in zona unde
este situat pintenul. Prin microvibratiile emise excrescenta osoasa
este fragmentata in parti foarte mici care vor fi apoi indepartate prin
circulatia limfatica. Pentru a distruge complet un pinten sunt necesare
mai multe sedinte de terapie cu ultrasunete. Laserterapia este de
asemenea utilizata cu efect favorabil in tratarea pintenilor.
Asociat tratamentului cu ultrasunete sau laser este recomandata
efectuarea unor exercitii de kinetoterapie, de stretching (exercitii de
elongare ale gambei). In cazul in care osteofitul are dimensiuni mari,
nu poate fi distrus prin ultrasonoterapie, determina simptomatologie
accentuata cu talalgii intense, se recomanda tratamentul chirurgical.
|
Alcatuim planul de tratament
Proceduri
kinetoterapie
