Leziunile articulare traumatice, in special subluxatiile (luxatiile
incomplete), luxatiile si uneori entorsele, determina elongari sau
rupturi ale capsulei si/ sau ligamentelor articulare, ceea ce va
determina ca sechela o laxitate articulara. In functie de gravitatea
acestei laxitati, se poate ajunge pana la
instabilitate grava
articulara, care compromite functia articulara in cazul
membrului superior, necesitand interventia operatorie. Laxitatea
ligamentara predispune la dislocari, la uzura cartilajului articular cu
artroza consecutiva, la algoneurodistrofie.
Semnele clinice ale unei laxitati articulare sunt dominate de
posibilitatea de a se executa activ sau pasiv o anumita miscare,
intr-un anumit plan, cu o amplitudine crescuta fata de normal. Uneori
apar miscari imposibile in mod fiziologic, cum ar fi hiperextensia
cotului.
La nivelul membrului superior, articulatiile ce pot fi cuprinse de
laxitate articulara sunt asadar articulatia cotului, umarului si
articulatia mainii. Pot fi interesate de asemenea si articulatiile mici
ale degetelor mainii.
Combaterea durerii reprezinta un obiectiv principal al kinetoterapiei
si in general al planului de recuperare, deoarece durerea poate crea
impotenta functionala sau poate impiedica aplicarea kinetoterapiei.
Pentru membrul superior se folosesc exercitii de tonifiere a
musculaturii, de crestere a fortei musculare, urmarindu-se obtinerea
unei musculaturi puternice. Durata unei vindecari ligamentare normale
este in functie de marimea ligamentului, de fortele la care el este
supus in mod fiziologic. Astfel pentru ligamentele degetelor poate fi
suficienta o durata de 3 saptamani, in timp ce pentru
ligamentele umarului, sa nu ajunga nici 3 luni. Varsta poate fi, fara
indoiala un factor care influenteaza durata de vindecare a ligamentelor
rupte (in copilarie mai repede decat la batranete) dar acest factor
este mult mai putin evident ca la vindecarea osului fracturat.
Tratamentul fizioterapic este la fel de eficient precum este si cel
kinetic. Fizioterapia foloseste electroterapia atalgica si
antiinflamatorie, (curentii Trabert, curentii
interferentiali, diapulse, curenti diadinamici, TENS, laser, unde
scurte etc.O mentiune aparte merita sa fie facuta pentru
hidrokinetoterapie. Aceasta procedura este indispensabila si aduce un
beneficiu imens recuperarii.
Masajul terapeutic este indicat in laxitate articulara, in special
pentru efectul de tonifiere, pe care il are asupra muschilor care
stabilizeaza articulatia. Masajul articular constituie o forma de masaj
local deosebit de utila si eficace.
Masajul este indicat in combaterea durerilor, prin efectele sale
sedative si relaxante si in reducerea instabilitatii articulare,
determinate de luxatii, entorse, etc. Masajul are rolul,
totodata de-a pregati articulatia pentru programul de kinetoterapie.
Numarul si durata sedintelor de masaj se stabilesc in functie de
nevoile fiecarui pacient, in functie de particularitatea afectiunii
determinante a laxitatii articulare. |
Alcatuim planul de tratament
Proceduri
kinetoterapie
