Tratament hernie de disc | Tratamente afectiuni spate si abdomen

Coloana vertebrala este formata din oase numite vertebre legate intre ele prin discuri intervertebrale. Discurile au rolul de a mentine mobilitatea coloanei si functioneaza ca un amortizor, preluand socurile. Discul intervertebral este format dintr-un inel fibros situat la exterior si nucleul pulpos (gelatinos) situat in interior. Cand inelul exterior se deterioreaza din cauza imbatranirii sau a traumatismelor, nucleul pulpos iasa din disc, fenomen numit hernie de disc. Afectiunea poate sa apara la orice nivel al coloanei vertebrale, dar apare cu precadere la nivelul discurilor intervertebrale din regiunea lombara. Uneori apare si la nivel cervical si mai rar, la nivel toracic. Nucleul pulpos herniat poate comprima nervii sau maduva spinarii, dand simptomatologia caracteristica.

Simptomele herniei de disc depind de localizarea si de marimea herniei. Daca nucleul pulpos herniat nu comprima un nerv sau maduva spinarii, durerea poate fi absenta sau poate exista o durere surda. Daca in schimb apasa aspura unui nerv sau asupra maduvei, va aparea durerea insotita de amorteala, slabiciune, furnicaturi la nivelul traiectului nervos afectat. Daca hernia de disc apare la nivel lombar, comprima nervul sciatic, aparand sciatica. Aceasta durere se localizeaza la nivel lombar si iradiaza pe traiectul nervului sciatic: in fese si la nivelul membrelor inferioare pana la gamba si picior.

Tratamentul kinetoterapeutic reprezinta tratamentul bazat pe exercitii fizice. In cazul herniei de disc, aceasta forma de terapie este recomandata in toate stadiile evolutive, dar trebuie individualizata in functie de stadiu si de particularitatile bolnavului. Stadiul acut al bolii se caracterizeaza prin dureri intense ale coloanei vertebrale afectate, cu sau fara iradieri. Durerile nu cedeaza la repaus in decubit dorsal (culcat pe spate) si este prezenta contractura musculara a muschilor spatelui care poate sa blocheze miscarile coloanei. In aceasta faza programul kinetoterapeutic presupune aplicarea unor metode de relaxare a musculatorii contractate.

Programul de kinetoterapie trebuie adaptat in functie de localizarea afectiunii (la nivel cervical, toracal sau lombar) si de profesia pe care o are pacientul. Astfel, pentru bolnavii care isi desfasoara activitatea in pozitie ortostatica (in picioare), exercitiile vor fi adaptate pentru intretinerea si dezvoltarea musculaturii de sustinere pe verticala a coloanei vertebrale.

Tratamentul fizioterapeutic are rolul de a calma durerea si de a imbunatatii calitatea vietii bolnavului. Odata durerea calmata, pacientul poate sa-si reia activitatile zilnice, dar trebuie sa fie atent sa nu suprasolicite coloana. In cadrul tratamentului fizioterapeutic se pot face: electroterapie, hidrotermoterapie, balneoterapie.

Masajului terapeutic are actiuni atat locale, cat si generale. Efectele locale sunt reprezentate de: actiune antialgica (calmeaza durerea), actiune hiperemianta locala (apare o incalzire a pielii prin stimularea circulatiei sangvine locale), actiune de rezorbtie a lichidelor interstitiale de staza in regiunea masata. Efectele generale sunt: stimularea functiei aparatului respirator si circulator, cresterea metabolismului bazal, imbunatatirea somnului, indepartarea oboselii si o stare de relaxare generala.